Rahim ağzı (serviks) kanseri nedir?
Rahim ağzı (serviks), rahmin vajinaya açılan alt bölümüdür. Bu bölgedeki kanserlerin büyük çoğunluğu uzun süre devam eden yüksek riskli HPV enfeksiyonu ile ilişkilidir. Kanser gelişmeden önce yıllar sürebilen kanser öncesi değişiklikler görülür; bu nedenle düzenli tarama önemlidir.
Kimlerde görülebilir?
- Yüksek riskli HPV tipleri ile kalıcı enfeksiyonu olan kişiler
- Düzenli tarama testi yaptırmamış kadınlar
- Sigara kullananlar
- Bağışıklık sistemi baskılanmış kişiler
Belirtiler ve dikkat edilmesi gereken durumlar
- İlişki sonrası kanama
- Adet dönemleri dışında kanama
- Menopoz sonrası kanama
- Kötü kokulu veya alışılmadık akıntı
- İleri durumlarda kasık, bel veya bacak ağrısı
Tanı yöntemleri
- Smear (Pap test) ve HPV testi
- Kolposkopi ve gerekirse biyopsi
- Kanser öncesi lezyonlarda LEEP veya konizasyon ile tanısal çıkarım
- Evrelemede MR, PET-BT gibi görüntülemeler
Tedavi yaklaşımı
- Kanser öncesi lezyonlarda LEEP / konizasyon
- Erken evre kanserlerde radikal histerektomi ve lenf düğümü değerlendirmesi
- Uygun seçilmiş olgularda fertilite koruyucu (doğurganlığı koruyan) cerrahi seçenekleri
- İleri evrelerde radyoterapi ve eş zamanlı kemoterapi
Tedavi sonrası takip
Tedavi sonrası ilk yıllarda daha sık olmak üzere muayene, smear/HPV kontrolü ve gerekli görüntülemelerle izlem yapılır.